Dieta per l’hipotiroïdisme

Tant l’hipotiroïdisme com l’hipertiroïdisme, són dos afeccions que tenen com a punt en comú o origen una glàndula anomenada tiroide. Avui et parlaré sobre l’hipotiroïdisme, també denominat tiroide hipoactiva i què has de tenir en compte pel que fa a l’alimentació.

L’hipotiroïdisme apareix quan la producció de les hormones generades per la tiroide es veu minvada i per tant és insuficient per dur a terme totes les seves funcions de manera correcta.

L’hipotiroïdisme és el causant d’un alentiment del metabolisme, que pot desembocar en augment de pes, estat físic debilitat, inflor, dolors musculars o depressió. Els canvis hormonals als quals estan exposades les dones al llarg de la seva vida, fan que aquestes tinguin fins a 10 vegades més probabilitats que els homes de patir aquesta alteració.

Causa de la tiroide hipoactiva

La causa més comuna d’hipotiroïdisme és per una alteració en el sistema immunitari, el denominat hipotiroïdisme de Hashimoto. Altres causes són:

• Dèficit de iode en la dieta.
• Tractaments de radioteràpia.
• Extirpació de la glàndula tiroide.
• Nòduls tiroides.
• Ingesta d’alguns fàrmacs.
• Desenvolupament d’una infecció viral.
• Es produeix una alteració en les glàndules del cervell encarregades d’estimular la tiroide (hipòfisi o hipotàlem). Aquest tipus és denominat hipotiroïdisme secundari.

Principals símptomes

Com he esmentat anteriorment, les hormones tiroides estan relacionades amb una gran quantitat de zones del nostre organisme. És per això que els símptomes poden ser molt variats i manifestar-se en zones diverses, depenent de a quina òrgans vegin afectada la seva activitat funcional.

Entre els símptomes més comuns destaquen:

• Augment de pes corporal.
• Anèmia
• Restrenyiment
• Caiguda de cabell
• Cansament
• En dones, cicles menstruals irregulars
• Tremolors a les mans
• Falta de concentració
• Alteració en el desenvolupament en nens

El goll és una de les conseqüències d’una tiroide hipoactiva normalment produït per la deficiència de iode en la dieta. Es produeix un engrandiment de la tiroide per intentar contrarestar la poca producció d’hormones tiroïdals.

Es diagnostica quan l’hormona estimulant del tiroide (TSH) es troba elevada en sang però no obstant això les hormones tiroïdals T3 i T4 es troben dins de la normalitat. Això vol dir que la decisió de la tiroide és lleu. Pot arribar a afectar el 10% de les dones majors de 40 anys, provocant que aquestes visquin permanentment cansades, amb dolors musculars i son. Pot passar desapercebut l’augment de pes que es produeix ja que sol coincidir amb la menopausa.

En aquests casos el metge endocrí no sol receptar medicació però això no vol dir que no provoqui símptomes i que hi hagi problemes de sobrepès. En aquests casos la dieta serà de gran importància. En els casos d’hipotiroïdisme subclínic no hi ha un consens únic sobre si tractar-lo amb hormones tiroïdals o no per l’endocrí, de manera que estudiar cada cas de manera individual és imprescindible.

Aquesta alteració també s’ha relacionada amb un augment de problemes cardiovasculars ja que associa el metabolisme dels greixos produint un augment de colesterol total i dels triglicèrids en sang.

Un cop diagnosticada la malaltia mitjançant un anàlisi de sang que mesuri els nivells d’hormones, a més del tractament farmacològic pautat, seguir una dieta pautada per un dietista-nutricionista, pot ser de gran ajuda.

Perquè la glàndula tiroide pugui fabricar les hormones T3 i T4 precisa de iode. Aquest mineral s’ha d’obtenir a través dels aliments de la nostra dieta.

Altres nutrients a tenir en compte

A més del iode hi ha altres nutrients importants per assegurar una correcta producció de T4 i la seva conversió en T3. Aquests són:

• Zinc: present en la carn vermella, el marisc, el germen de blat i la fruita seca oleaginosa.
• Ferro: present en totes les carns i peixos en la seva forma més biodisponible.
• Manganès: abunda en les nous, les llavors i els cereals integrals.
• Vitamina A: en forma de betacarotè a través dels vegetals de color verd (bledes, espinacs), vermell (tomàquet, pebrot) i taronja (pastanaga, mango, carbassa, moniato).
• Seleni: es troba en les nous del Brasil, els cereals integrals, el marisc i els lactis.

Aliments que interfereixen en la utilització del iode

Hi ha aliments d’origen vegetal que contenen uns compostos que poden provocar goll i trastorns de la glàndula tiroide. Aquestes substàncies són un tipus de antinutrients (glucosinolat, tiocianat i isotiocianat) que dificulten l’aprofitament del iode per l’organisme, impedint que es pugui utilitzar per fabricar hormones tiroïdals.

Els aliments amb antinutrients que interfereixen negativament sobre el iode són principalment:

• Crucíferes: col, cols de Brussel·les, coliflor, col, bròquil.
• Nap, llavors de mostassa.
• Yuca
• En menor quantitat: espinacs, pastanaga, rave.
• Nous, pinyons, cacauets.

La manera d’evitar l’efecte negatiu d’aquests vegetals és consumir-los cuinats o fermentats, d’aquesta manera les substàncies perjudicials desapareixen i ens quedem amb la part més saludable dels aliments. És important recalcar que la calor destrueix per complet aquest efecte nociu i que encara que es pateixi d’hipotiroïdisme no s’han d’evitar aquests aliments sempre que es consumeixin cuinats ja que no hi ha perjudici per a la salut. En el cas de la fruita seca s’aconsella prendre-la torrada.

Aliments a evitar:

Una persona amb hipotiroïdisme hauria d’evitar consumir:

• Amanida crua de col llombarda, col, i raves.
• Prendre brou o sopa o l’aigua resultant de bullir aliments bociògens.
• Soja i productes elaborats amb soja ja que augmenten l’excreció fecal de l’hormona tiroxina. Si pateixes hipotiroïdisme i consumeixes productes a base de soja caldrà revisar la dosi d’hormona levotiroxina per part del teu metge endocrí.