Diabetes gestacional: Síntomas, dieta y menú semanal 

Artículo actualizado y revisado por Júlia Farré, Dietista-Nutricionista (col. nº 507, CODINUCAT). Última revisión: 9 de septiembre de 2026.

¿Qué es la diabetes gestacional?

Es la diabetes que puede aparecer durante el embarazo en algunas mujeres. Padecer diabetes durante la gestación no significa que se tuviera antes del embarazo ni que se vaya a mantener después del parto: en la mayoría de los casos, la alteración del metabolismo de la glucosa desaparece al concluir el embarazo.

Se estima que afecta a un porcentaje relevante de las gestantes en España, con cifras que varían según el estudio y el criterio diagnóstico empleado.

Síntomas de la diabetes gestacional

Este es el punto que más confunde: la diabetes gestacional habitualmente no produce síntomas. Por eso el cribado es universal en España y no depende de que la embarazada note algo raro.

Cuando los niveles de azúcar están muy elevados, sí pueden aparecer:

• Sed excesiva
• Necesidad de orinar más de lo habitual
• Cansancio o somnolencia continua
• Visión borrosa
• Infecciones de orina de repetición
• Mucha hambre

El problema es que varios de estos síntomas (sed, ganas de orinar, cansancio) son también propios de cualquier embarazo, así que por sí solos no permiten sospechar nada. La única forma de saberlo con certeza es hacer la prueba.

¿Por qué aparece? Las causas

Durante el embarazo la placenta produce hormonas necesarias para el crecimiento del feto. Una de ellas, el lactógeno placentario, interfiere en la acción de la insulina de la madre (lo que se conoce como resistencia a la insulina).

En condiciones normales el páncreas compensa esa resistencia fabricando más insulina. Cuando no consigue compensarla, la glucosa se acumula en la sangre y aparece la diabetes gestacional. Es decir: es un fenómeno hormonal, no una consecuencia directa de lo que hayas comido.

Factores de riesgo

Hay situaciones que aumentan la probabilidad de desarrollarla. Según el Grupo Español de Diabetes y Embarazo (GEDE), los principales factores son:

• Edad superior a 35 años
• Obesidad (IMC superior a 30)
• Haber tenido diabetes gestacional en un embarazo anterior
• Tener un familiar de primer grado con diabetes
• Antecedentes de un bebé con peso elevado al nacer (macrosomía)

¿Se puede prevenir la diabetes gestacional?

No siempre, porque los factores que más pesan (antecedentes familiares, edad, haberla tenido antes) no se pueden modificar. Pero sí hay margen de actuación:

• Llegar al embarazo con un peso saludable es la medida con más impacto demostrado.
• Mantenerte activa durante la gestación: caminar a diario, nadar o cualquier ejercicio adaptado.
• Cuidar la alimentación desde el principio del embarazo, priorizando cereales integrales, legumbres y verduras frente a azúcares y ultraprocesados.
• Controlar el aumento de peso dentro del rango recomendado para tu IMC previo.

Y algo importante: si aun haciéndolo todo bien te diagnostican diabetes gestacional, no es culpa tuya. Es una situación metabólica que depende en gran medida de factores que no controlas.

Diagnóstico: cómo se detecta

En España se utiliza un protocolo de dos pasos.

Paso 1 — Test de O'Sullivan. Se toma una solución con 50 g de glucosa y una hora después se mide la glucemia. Si el valor es igual o superior a 140 mg/dl, el test se considera positivo.

Se realiza en la semana 24 de gestación, o bien ya en el primer trimestre (en torno a la semana 13) si existen factores de riesgo.

Paso 2 — Sobrecarga oral de glucosa diagnóstica (SOG). Si el O'Sullivan es positivo, se hace la prueba larga: se toman 100 g de glucosa y se mide la glucemia cuatro veces (en ayunas y a la 1, 2 y 3 horas). Se diagnostica diabetes gestacional si dos o más valores están alterados.

Si el test de O'Sullivan sale positivo pero la SOG es negativa, es probable que en el tercer trimestre tu ginecólogo repita la prueba.

Un caso distinto: la diabetes franca

Si en la primera consulta prenatal ya se detectan cifras que cumplen los criterios diagnósticos de diabetes, no se habla de diabetes gestacional sino de diabetes franca o manifiesta: se entiende que la diabetes ya existía antes del embarazo aunque no estuviera diagnosticada. En ese caso no procede hacer el cribado, y el seguimiento es distinto.

Cómo prepararte para la prueba: qué comer antes

Es una de las dudas que más se buscan y que casi nadie explica bien.

Para el test de O'Sullivan (el de los 50 g) no necesitas estar en ayunas. Puedes acudir habiendo desayunado y a cualquier hora del día. Es una prueba de cribado, no diagnóstica.

Para la sobrecarga oral de glucosa diagnóstica (la «curva larga», la de los 100 g) sí hay preparación:

• Debes acudir en ayunas de 8 a 14 horas. Puedes beber agua.
• Durante los tres días previos conviene mantener una alimentación normal, sin restringir los hidratos de carbono. Si esos días comes poco pan, pasta, arroz o fruta «para que salga bien», el resultado puede alterarse y falsear la prueba.
• Durante las 3 horas que dura la prueba tendrás que permanecer en el centro, en reposo y sin comer ni fumar.

Consecuencias de tener el azúcar alto en el embarazo

Riesgos maternos	Riesgos fetales
Infecciones de orina	Peso excesivo al nacer (macrosomía)
Aumento de la tensión arterial	Hipoglucemia al nacer
Aumento del líquido amniótico	Retraso de maduración
Parto pretérmino	Obesidad infantil y adulta

Cuando la madre presenta hiperglucemia, la glucosa de más atraviesa la placenta y llega al feto. El bebé, ante ese ambiente azucarado, dispone de más energía y aumenta de tamaño a expensas de grasa (macrosomía). Además, su páncreas se acostumbra a producir más insulina, de modo que al nacer puede sufrir una hipoglucemia neonatal. A largo plazo, esa producción extra puede favorecer obesidad en la edad adulta e incluso diabetes tipo 2.

Tratamiento de la diabetes gestacional

El tratamiento va dirigido a normalizar los valores de azúcar, y es escalonado:

• Autocontroles de glucemia capilar diarios
• Un plan de alimentación adaptado a la diabetes y al embarazo
• Vida activa
• En algunos casos, insulina

Entre el 70 % y el 85 % de las gestantes consiguen un buen control únicamente con alimentación y ejercicio, sin llegar a necesitar tratamiento farmacológico.

Autocontroles de glucemia capilar

Se realizan con un pinchazo en el dedo, generalmente 4 veces al día: en ayunas y una hora después del desayuno, la comida y la cena. Si los controles no están dentro de objetivos, el dietista-nutricionista o la educadora en diabetes ajustará el plan de alimentación.

Valores de glucosa en el embarazo: tabla de referencia

Conviene distinguir dos cosas que se confunden mucho: los valores que diagnostican la diabetes gestacional y los valores objetivo que hay que mantener una vez diagnosticada. No son lo mismo.

Valores objetivo si ya tienes diabetes gestacional

Momento de la medición	Valor objetivo
En ayunas	Menos de 95 mg/dl
1 hora después de empezar a comer	Menos de 140 mg/dl

Valores diagnósticos

Test de O'Sullivan (50 g, medición a 1 hora): se considera positivo a partir de 140 mg/dl. Un test positivo no diagnostica nada por sí solo: solo indica que hay que hacer la prueba siguiente.

Sobrecarga oral de glucosa diagnóstica (100 g, 4 mediciones): se diagnostica diabetes gestacional cuando dos o más valores igualan o superan los siguientes umbrales (criterio NDDG, el que recomienda el GEDE):

Medición	Umbral
Basal (en ayunas)	105 mg/dl
1 hora	190 mg/dl
2 horas	165 mg/dl
3 horas	145 mg/dl

Si se altera un solo valor, se habla de intolerancia oral a la glucosa, no de diabetes gestacional. Fuente: Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO) y Grupo Español de Diabetes y Embarazo (GEDE). Diabetes mellitus y embarazo. Guía de práctica clínica actualizada 2021.

Dieta para la diabetes gestacional

Aquí está la clave y el mayor malentendido: no se trata de hacer dieta de adelgazamiento ni de pasar hambre. Se trata de controlar y repartir los alimentos que tienen capacidad de elevar el azúcar en sangre, asegurando al mismo tiempo que la alimentación sea suficiente para ti y para el desarrollo del bebé.

La pauta será:

• Fraccionada: repartida en 5-6 tomas a lo largo del día.
• Suficiente en energía: sin restricciones agresivas.
• Controlada en carbohidratos: no eliminados, sino repartidos y ajustados.
• Moderada en proteínas, y con grasas saludables como base.
• Individualizada: según el trimestre, tu peso previo y la evolución del bebé.

Alimentos permitidos y prohibidos

Alimentos que puedes tomar con libertad (no elevan la glucemia de forma significativa):

• Verduras y hortalizas de todo tipo
• Carnes magras, pescado blanco y azul, huevos
• Aceite de oliva virgen extra
• Frutos secos naturales o tostados, sin sal ni azúcar
• Agua

Alimentos que debes tomar en cantidades controladas y repartidas (suben el azúcar, pero son necesarios):

• Fruta: 2-3 piezas al día, repartidas en distintas tomas y enteras, nunca en zumo
• Farináceos: pan, pasta, arroz, patata, cuscús — mejor en versión integral
• Legumbres
• Leche y yogur natural sin azucarar

Alimentos que conviene evitar (elevan el azúcar demasiado rápido y aportan poco):

• Azúcar, miel, mermeladas, siropes
• Bollería, galletas, pasteles, chocolates y dulces en general
• Refrescos azucarados y zumos, incluso los naturales
• Cereales de desayuno azucarados
• Lácteos azucarados, yogures de sabores, batidos

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Consejos prácticos para bajar la glucosa

• Combina siempre los farináceos con proteína y verdura. Un plato de pasta solo sube mucho más que el mismo plato con verduras y pollo.
• Elige la versión integral del pan, el arroz y la pasta: la fibra ralentiza la subida del azúcar.
• Come la fruta entera y con piel cuando sea posible, nunca en zumo.
• Camina 15-20 minutos después de las comidas, si tu embarazo lo permite.
• No te saltes tomas. Repartir la comida en 5-6 veces evita picos.
• Si el valor alterado es el de ayunas, coméntalo con tu médico o nutricionista: a veces ayuda hacer una pequeña recena.

Menú semanal para diabetes gestacional

Un menú orientativo repartido en cinco tomas diarias. La lógica es siempre la misma: en cada comida principal hay un farináceo (en cantidad controlada), una proteína y verdura, y entre horas se reparten la fruta y los lácteos para que no se acumulen.

Día 1

Desayuno: Vaso de leche semidesnatada + rebanada de pan integral con queso fresco pasteurizado, tomate y rúcula
Media mañana: Yogur natural con copos de avena y nueces
Comida: Pisto con arroz integral + sardinas a la brasa con ensalada de canónigos + naranja
Merienda: Infusión de jengibre + rebanada de pan integral con aguacate
Cena: Ensalada de rúcula con calabaza asada, cherry, lentejas y pechuga de pollo + mandarinas

Día 2

Desayuno: Yogur natural con copos de avena y nueces
Media mañana: 1 pieza de fruta + puñado de frutos secos
Comida: Lentejas con verduras + tortilla francesa + 1 kiwi
Merienda: Tostada integral con hummus
Cena: Judías verdes con patata + salmón a la plancha + 1 yogur

Día 3

Desayuno: Café con leche + tostada integral con aguacate y huevo duro
Media mañana: 1 yogur natural + 4 nueces
Comida: Ensalada de rúcula, tomate y garbanzos + pollo a la plancha + 1 mandarina
Merienda: Yogur natural con canela
Cena: Crema de verduras + tortilla de champiñones con pan integral

Día 4

Desayuno: Vaso de leche + pan integral con tomate y aceite de oliva
Media mañana: 1 pieza de fruta + queso fresco
Comida: Crema de calabacín + merluza al horno con patata + 1 pera
Merienda: Pan integral con queso fresco
Cena: Salteado de verduras con tofu y arroz integral

Día 5

Desayuno: Yogur natural con avena y almendras
Media mañana: 1 pieza de fruta + puñado de almendras
Comida: Garbanzos con espinacas + pescado blanco a la plancha + 1 naranja
Merienda: Infusión + tostada integral con tomate
Cena: Ensalada completa con atún, huevo y maíz + pan integral

Día 6

Desayuno: Vaso de leche + tostada integral con pavo y tomate
Media mañana: 1 yogur natural + 4 avellanas
Comida: Alubias con verduras + huevo a la plancha + 1 kiwi
Merienda: Yogur natural con semillas de chía
Cena: Espárragos y menestra + dorada al horno con pan integral

Día 7

Desayuno: Yogur natural con avena, canela y nueces
Media mañana: 1 pieza de fruta + queso fresco
Comida: Arroz integral con verduras salteadas + pavo a la plancha + 1 mandarina
Merienda: Pan integral con aguacate
Cena: Crema de calabaza + tortilla de calabacín con pan integral

Desayunos para diabetes gestacional

El desayuno es la toma que más dudas genera, porque es cuando la glucemia suele estar más sensible. Tres claves:

• Evita el desayuno solo de hidratos. Un vaso de leche con galletas o cereales dispara el azúcar. Acompaña siempre el pan o la avena con proteína (huevo, queso fresco, pavo) o grasa saludable (aguacate, frutos secos).
• Mejor pan integral que pan blanco, y en cantidad medida.
• Cuidado con la fruta en el desayuno: en algunas mujeres es la toma que peor la tolera. Si el control de después del desayuno sale alto, prueba a mover la fruta a media mañana.

Cenas para diabetes gestacional

• Mantén el mismo esquema que en la comida: verdura + proteína + una ración pequeña de farináceo.
• No elimines el farináceo de la cena pensando que así controlas mejor: puede provocar que el valor de la mañana siguiente salga más alto, no más bajo.
• Como hemos comentado antes, si el valor en ayunas sale repetidamente elevado, coméntaselo a tu médico o nutricionista: a veces ayuda añadir una pequeña recena.

Creencias frecuentes sobre la diabetes gestacional

Creencia	Explicación real
«Tengo diabetes gestacional, he puesto a mi hijo en riesgo por haber comido mal. Me siento culpable.»	Aunque conviene comer bien durante el embarazo, la diabetes gestacional no se debe a cómo has comido, sino sobre todo a tus antecedentes: familiares con diabetes, haberla tenido en otros embarazos, tener más de 35 años o presentar obesidad.
«Me vais a poner a dieta, voy a pasar hambre y quizá el bebé no reciba lo que necesita.»	La pauta estará ajustada a ti y al embarazo. Será suficiente en energía y micronutrientes, controlando el aporte de los alimentos que se transforman en azúcar (farináceos, frutas y lácteos), repartidos en todas las tomas del día.
«Va a ser muy complicado controlar los niveles de azúcar.»	Generalmente, con farináceos de bajo índice glucémico repartidos en pequeñas cantidades a lo largo del día y algo de actividad física es suficiente para mantener el azúcar a raya.
«No quiero insulina porque va a afectar a mi bebé.»	Si las glucemias no se controlan con alimentación y ejercicio, la insulina es el único tratamiento validado en el embarazo. No te causa ningún daño ni a ti ni al bebé: al contrario, previene las consecuencias de la hiperglucemia.

Actividad física

Mantener un estilo de vida activo hace que el músculo consuma glucosa y contribuye a que las glucemias mejoren. Caminar de forma regular antes o después de las comidas ayuda mucho al control. Si es posible, practicar ejercicio adaptado al embarazo mejora aún más el perfil de glucemias.

Insulina: cuándo es necesaria

En los casos en los que no es posible normalizar los valores mediante la alimentación y el ejercicio, el endocrino prescribirá tratamiento con insulina.

La insulina es el único tratamiento farmacológico validado durante la gestación: no se deben tomar antidiabéticos orales. Puede dar miedo porque se inyecta, pero no causa ningún daño ni a ti ni al bebé; al contrario, permite prevenir las consecuencias de la hiperglucemia.

¿Qué sucede tras el parto?

En la mayoría de los casos, sí. Una vez nace el bebé y las hormonas placentarias desaparecen, la diabetes gestacional remite. En el hospital se controla la glucemia de la madre y del recién nacido para comprobar que los valores son adecuados.

Unos meses después del parto, el endocrino o el ginecólogo suele pedir una analítica para confirmar que efectivamente ha desaparecido.

Ahora bien, hay dos matices importantes:

• Las mujeres que han tenido diabetes gestacional tienen más probabilidades de volver a tenerla en embarazos posteriores.
• También tienen más riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 en el futuro, en función del peso, la actividad física y los hábitos alimentarios. Por eso el postparto es un buen momento para consolidar hábitos, no para abandonarlos.

¿Y si el azúcar baja demasiado? Hipoglucemia en el embarazo

Hasta aquí hemos hablado del azúcar alto, pero muchas embarazadas consultan justo por lo contrario: notan mareo, temblor o sudor frío y se preguntan si les está bajando el azúcar.

Por qué puede bajar el azúcar durante el embarazo

Si no tienes diabetes gestacional, es relativamente frecuente y casi siempre benigno. Las causas más habituales son:

• Pasar demasiadas horas sin comer, sobre todo por la mañana.
• Náuseas y vómitos del primer trimestre que impiden hacer comidas completas.
• El propio consumo de glucosa por parte del bebé, que en el primer trimestre tiende a bajar ligeramente los niveles maternos.
• Comidas basadas solo en hidratos de absorción rápida, que provocan una subida brusca seguida de una bajada.

Si tienes diabetes gestacional tratada con insulina, la hipoglucemia sí es un efecto que hay que vigilar: puede aparecer si te saltas una toma, si comes menos hidratos de lo previsto o si haces más ejercicio del habitual sin ajustar.

Cómo se reconoce

Sudoración fría, temblor, palpitaciones, hambre repentina, mareo, visión borrosa, dificultad para concentrarte o irritabilidad.

Qué hacer

Si notas estos síntomas y estás en tratamiento con insulina, la pauta habitual es tomar una pequeña cantidad de hidratos de absorción rápida, esperar unos minutos y volver a medir la glucemia. Después conviene tomar un alimento con hidratos de absorción lenta para que no vuelva a bajar.

Cómo prevenirla

• No te saltes ninguna toma y respeta los horarios.
• Lleva siempre algo de comida encima si sales de casa.
• Si haces ejercicio, no lo hagas en ayunas.
• Si las bajadas se repiten, díselo a tu equipo: puede que haya que ajustar la pauta o la dosis de insulina.

No es normal tener hipoglucemias frecuentes: si te ocurre a menudo, consúltalo, no lo normalices.

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Diabetes gestacional

Síntomas, diagnóstico, dieta y menú semanal para controlar el azúcar en el embarazo.

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Preguntas frecuentes

¿Qué pasa si tengo diabetes gestacional?

Con un buen control, la mayoría de embarazos con diabetes gestacional transcurren con normalidad. El riesgo aparece cuando la glucemia se mantiene alta sin tratar: puede provocar que el bebé crezca en exceso, hipoglucemia al nacer, parto prematuro o hipertensión en la madre. Siguiendo la pauta de alimentación, controlando las glucemias y manteniéndote activa, ese riesgo se reduce mucho.

¿La diabetes gestacional se quita?

Sí, en la mayoría de los casos desaparece tras el parto, cuando las hormonas de la placenta dejan de actuar. Unos meses después se hace una analítica de confirmación. Eso sí, aumenta el riesgo de volver a tenerla en otro embarazo y de desarrollar diabetes tipo 2 en el futuro.

¿Qué puedo comer si tengo diabetes gestacional?

Puedes comer de todo salvo azúcares y dulces. Las verduras, las carnes magras, el pescado, los huevos, el aceite de oliva y los frutos secos no elevan la glucemia. La fruta, los farináceos, las legumbres y los lácteos sí la elevan, así que se toman en cantidades controladas y repartidas en 5-6 tomas al día.

¿Cómo puedo bajar la glucosa en el embarazo?

Combinando siempre los farináceos con proteína y verdura, eligiendo versiones integrales, tomando la fruta entera en lugar de en zumo, repartiendo la comida en varias tomas y caminando 15-20 minutos después de comer si tu embarazo lo permite.

¿Se puede evitar la diabetes gestacional?

No siempre, porque los factores de más peso (antecedentes familiares, edad, haberla tenido antes) no se pueden cambiar. Llegar al embarazo con un peso saludable, mantenerte activa y cuidar la alimentación desde el inicio reducen el riesgo, pero no lo eliminan del todo.

¿Cuáles son los síntomas de la diabetes gestacional?

Habitualmente no da síntomas, por eso el cribado es universal. Si el azúcar está muy alto pueden aparecer sed excesiva, ganas de orinar frecuentes, cansancio, visión borrosa o infecciones de orina de repetición, aunque varios de ellos son también propios de cualquier embarazo.

¿Cómo sé si tengo diabetes gestacional?

Solo con la prueba. En España se hace el test de O'Sullivan en la semana 24 (o antes si tienes factores de riesgo) y, si sale positivo, una sobrecarga oral de glucosa diagnóstica que confirma o descarta el diagnóstico.

¿Puedo comer huevo si tengo diabetes gestacional?

Sí. El huevo no eleva la glucemia y es una excelente fuente de proteína. Consúmelo siempre bien cocinado, nunca crudo ni poco hecho, por seguridad alimentaria en el embarazo.

¿Puedo comer fruta con diabetes gestacional?

Sí, y conviene hacerlo. Se recomiendan 2-3 piezas al día, repartidas en distintas tomas y siempre enteras, nunca en zumo, porque el zumo eleva el azúcar mucho más rápido.

¿Qué yogures puedo tomar?

Yogur natural sin azúcar ni edulcorante. Evita los líquidos, los de sabores y los azucarados.

¿Puedo comer arroz o pasta si tengo diabetes gestacional?

Sí, en cantidad controlada y preferiblemente integrales. No hace falta eliminarlos: lo que marca la diferencia es la cantidad, que sean integrales y que los combines siempre con verdura y proteína en el mismo plato.

¿Puedo comer patata?

Sí, tratándola como lo que es: un farináceo, no una verdura. Es decir, ocupa el lugar del pan o el arroz en el plato, no se suma a ellos. Una patata pequeña como guarnición, acompañada de proteína y verdura.

¿Puedo comer pan?

Sí. Elige pan integral y toma la cantidad que te haya pautado tu dietista-nutricionista, repartida entre las distintas tomas del día en lugar de concentrarla en una sola.

¿Puedo tomar leche si tengo diabetes gestacional?

Sí. La leche contiene lactosa, que es un azúcar, así que cuenta como uno de los alimentos a repartir a lo largo del día, pero no hay que eliminarla: aporta calcio y proteína. Tómala sin azucarar.

¿Puedo comer mandarina, plátano o uvas?

Sí. No hay frutas prohibidas: todas contienen azúcar y todas cuentan. La recomendación es tomar 2-3 piezas al día repartidas en distintas tomas, enteras y nunca en zumo.

¿Puedo tomar mate o café?

Sí, con moderación y sin endulzar ni edulcorar. Ni el café ni el mate elevan la glucemia, pero recuerda que durante el embarazo se recomienda no superar los 200 mg de cafeína al día sumando todas las fuentes, y el mate cuenta.

¿Cómo se controla la diabetes gestacional?

Con cuatro medidas: autocontroles de glucemia capilar, un plan de alimentación individualizado, actividad física regular y, solo si es necesario, insulina.

¿Tener diabetes gestacional significa que voy a tener un parto complicado?

No necesariamente. Si la diabetes está bien controlada, la finalización del embarazo suele ser similar a la de cualquier gestación. En casos con fetos grandes o que requieren insulina, la decisión se individualiza.

¿Cuándo debería consultar con una dietista-nutricionista?

Una dietista-nutricionista es la persona adecuada para asesorar en la alimentación de cualquier embarazada, tenga o no diabetes gestacional. Un plan ajustado a ti desde el principio evita semanas de prueba y error con las glucemias, y reduce la probabilidad de necesitar insulina.